Обновлено: 15.02.2024
Нашли ошибку?

Квотирование лечения и хирургических операций предусмотрено для высокотехнологичных видов медицинской помощи (ВМП). Перечень заболеваний, при которых можно претендовать на ВМП за счет государства, утвержден постановлением правительства РФ от 28.12.2021 N 2505.

Перечень заболеваний на квоту в 2025 году

Высокотехнологичная медицинская помощь в рамках ОМС осуществляется по следующим направлениям:

  1. абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);
  2. акушерство и гинекология;
  3. гастроэнтерология;
  4. гематология;
  5. детская хирургия в период новорожденности;
  6. дерматовенерология;
  7. комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений);
  8. нейрохирургия;
  9. неонатология
  10. онкология;
  11. оториноларингология;
  12. офтальмология;
  13. педиатрия;
  14. ревматология;
  15. сердечно-сосудистая хирургия;
  16. торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
  17. травматология и ортопедия;
  18. трансплантация органов и тканей;
  19. урология;
  20. челюстно-лицевая хирургия;
  21. эндокринология;

В общей сложности, в постановление включены 60 позиций для оказания ВМП. По каждому из указанных направлений содержатся конкретные диагнозы и заболевания, которые будут указаны в направлении на операцию. От вида заболевания будет зависеть объем планируемой медицинской помощи - госпитализация или амбулаторное лечение, хирургическое вмешательство или иные варианты лечения.

8 (800) 101-46-29 - консультация юриста по телефону или в чате

Документы для операции (получения ВМП)

Медицинские показания к ВМП определяет врач государственного или муниципального медучреждения, в котором пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медпомощи.

Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации (больницы, поликлиники, центра и т. д.). В направлении должны быть указаны сведения:

  • ФИО пациента, дата рождения, адрес по месту жительства (пребывания);
  • номер полиса ОМС, название страховой компании;
  • СНИЛС;
  • код диагноза основного заболевания по МКБ-10 (они указаны в приказе Минздрава № 930н);
  • профиль, группа, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;
  • наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
  • ФИО и должность лечащего врача, контактный телефон, электронный адрес медучреждения.

К направлению на госпитализацию для оказания ВМП или для включения в очередь нужно приложить:

  • выписку из медучреждения, заверенную личной подписью врача, личной подписью руководителя поликлиники или больницы;
  • копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации по месту обращения;
  • копию свидетельства о рождении для детей до 14 лет;
  • копию полиса ОМС;
  • копию СНИЛС;
  • копию паспорта законного представителя ребенка (если пациент несовершеннолетний);
  • согласие на обработку персональных данных.

В выписке должен быть подтвержден диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих диагноз и необходимость оказания ВМП.

Проверить очередь по квоте на операцию в Ростове-на-Дону

Как сделать операцию по квоте

Квоты на оказание ВМП ежегодно утверждают региональные подразделения ВМП. Если не удалось попасть по квоте в текущем году, очередность на операцию сохранится на последующие периоды. Уточнить, когда подойдет очередь по квоте, можно в подразделениях Минздрава РФ или лечащего врача. Через МФЦ или госуслуги такую информацию не получить.

Если у вас есть направление и иные обязательные документы, нужно убедиться, входит ли заболевание в базовую программу ОМС. Для проведения операции по ОМС нужно:

  1. отправить направление лечащего врача и пакет документов в медицинскую организацию, которая будет оказывать ВМП (это может сделать пациент либо направляющее медучреждение);
  2. принимающая медицинская организация должна оформить талон на оказание ВМП;
  3. если вы попадаете в квоту либо подошла ваша очередь на операцию, решение о госпитализации будет принимать комиссия по отбору пациентов на оказание ВМП.

Решение должно быть принято в течение 7 рабочих дней со дня оформления на пациента талона на оказание ВМП. Если квота на очередной год исчерпана, вы будете поставлены в очередь. Как правило, квоты на заболевания по программе ОМС очень большие, поэтому ждать очереди не придется.

Если заболевание не подпадает под программу ОМС, ожидание в очереди на операцию может затянуться на месяцы и годы.

Порядок оформления в этом случае будет отличаться:

  1. направление лечащего врача и пакет документов нужно представить в отдел ВМП регионального подразделения Минздрава РФ;
  2. после получения документов заключение будет выносить комиссия по отбору пациентов для оказания ВМП;
  3. при положительном заключении будет выдан талон на ВМП.

После наступления очереди по квотам будут проведены госпитализация и операция. После этого пациент исключается из очереди.

Куда обращаться

Список отделов Министерства здравоохранения Ростова-на-Дону

Ростов-на-Дону, улица 1-й Конной Армии, 33
+7 (863) 223-77-91 (факс)
+7 (863) 242-30-96 (приемная министра)
+7 (863) 242-41-09 (горячая линия)
1491
3

Список поликлиник Ростова-на-Дону

Ростов-на-Дону, улица Зорге, 66
пн-пт: с 08:00 до 20:00
сб: с 08:00 до 14:00
+7 (863) 243-53-61 (регистратура)
54
0
Ростов-на-Дону, проспект Богатяновский Спуск, 27/160
пн-пт: с 08:00 до 20:00
сб, вс: с 08:00 до 16:00
+7 (863) 263-13-80 (регистратура)
+7 (863) 263-57-16 (регистратура)
24
0
Ростов-на-Дону, Театральная площадь, 4
+7 (863) 259-44-53
49
0
Ростов-на-Дону, улица Тружеников, 13, корпус 80
пн-пт: с 08:00 до 20:00
+7 (863) 222-41-15 (регистратура)
+7 (863) 306-02-28 (приемная)
106
0
Ростов-на-Дону, проспект Соколова, 77
пн-пт: с 07:00 до 20:00
сб, вс: с 08:00 до 14:00
+7 (863) 232-68-39
+7 (863) 232-83-63
148
0

Отзывы

  1. Юлия
    2 июля 2021 15:26

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста в какой последовательности оформить квоту на операцию. Операция на позвоночнике. Замена диска.